Глава 1. Язвите, стомашното разстройство и диспепсията – как да ги различаваме

Основният симптом на язвата е болка. За някои хора тя може да се прояви само като дискомфорт, за други като жестока, пронизваща, парализираща болка, а за останалите във всяка една степен между двете крайности.
Болката се появява обикновено в долната част на стомаха и се задържа точно в коремната област под гръдната кост в центъра. Но тя може да засегне и гърба или да се разпространи надолу по корема до пъпа. Болките под корема почти със сигурност не се дължат на наличието на язва.
Някои потърпевши описват болката като разяждащо усещане, което е интересно само по себе си, защото много малко хора са били наистина разядени! Когато лекарите чуят подобно описание, веднага прогнозират заболяване от язва. Други пациенти описват болката като зъбобол, а трети като парене.
Болката, която почти със сигурност е причинена от язва, без да възниква нужда от потвърждение на диагнозата чрез по-нататъшни изследвания, обикновено ви събужда около два часа сутринта. Тя може бързо да се облекчи с чаша мляко, с противокиселинно средство или препарат на основата на натриев бикарбонат до една от стотиците сложни алуминиеви или магнезиеви смеси, приготвяни във вашата аптека. Срещат се и болни от язва, които държат чаша бира до леглото си като най-ефективното и моментално средство за облекчение, което означава, че за някои от тях болката може да бъде “размита” или разредена от водата със същия успех с който се неутрализира от противокиселинно средство.
Други потърпевши смятат, че повръщането облекчава болката им. Веществото, което изхвърлят, често е киселинно, така че е кисело на вкус и е обикновено с цвят на жлъчен сок (зелено или жълто). Преди се е смятало, че това е признак за язва на дванадесетопръстника (виж глава 2), но може да е признак и за стомашни язви, както и за язви на дванадесетопръстника.
Болката често се свързва и с храненето, но по различни начини и при различни хора. Много малко са онези, при които актът на консумирането носи почти моментална болка. Честно казано, това по-скоро се смята за признак на нервна диспепсия (разяснена по-долу), отколкото на язва, макар че при някои пациенти може наистина да се окаже стомашна язва (гастрит).
Доста по-често се случва болката при язва да започне два или три часа след ядене, когато стомахът е изпразнен и трябва да бъде запълнен с друга лека закуска. Мнозинството податливи на язви си хапват по горния модел в продължение на години, а това води до наднормено тегло.
При други потърпевши болката е всекидневие. Никога не се появява при събуждане или преди закуска, но започва около обед и постепенно се влошава през деня, а вечерта се засилва най-много. Облекчение се получава при употреба на противокиселинно средство или храна, затова хора с подобна болка винаги носят противокиселинни таблетки със себе си, като ги дъвчат по няколко пъти на ден. Ако сте си създали подобен навик за през деня, трябва да потърсите лекарски съвет.
Симптомите за наличие на язва от всички видове имат периодичен характер, защото могат да измъчват хората в продължение на дни или дори няколко седмици, после да изчезнат, може би за месеци или за година-две. При много потърпевши болестта протича с подобен ход през целия им съзнателен живот, като при тях симптомите нито се засилват, нито отслабват.
Допълнителен признак, сигнализиращ за вероятното съществуване на язва в организма, освен болката, са слюнкоотделяните киселини. Представляват внезапно обливане на устната кухина със слюнка, придружено със стомашни киселини и парене около центъра на гръдния кош зад гръдната кост. Слюнкоотделяните и стомашните киселини са симптоми на хиатус херния, при която е разядена долната част на хранопровода (виж глава 2) и това също трябва да се вземе предвид при поставянето на диагнозата.